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下面附上一則新聞讓大家了解時事
回應哈紹吉命案 美再禁16沙國人士入境
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（法新社華盛頓9日電） 美國國務院今天再宣布禁止16名沙烏地阿拉伯人入境美國，認為他們均涉及沙國異議記者哈紹吉（Jamal Khashoggi）遇害案。
去年10月2日發生在沙國駐伊斯坦堡領事館的哈紹吉命案，引發國際對沙國人權紀錄的空前檢視。在川普政府應對此事面臨國會壓力後，美國國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）發表這項聲明。
美國國務院在聲明中列出名單，指這些人上榜，是依國務院「2019年國外運作、出口財務及相關計畫撥款法」（Foreign Operations, Export Financing and Related Programs Appropriation Act）第7031（C）條辦理。
這條法律規定「若國務卿掌握有關外國政府官員嚴重貪汙或嚴重侵害人權的可靠消息，這些人及其直系親屬就沒有資格進入美國」。
「這項法律規定國務卿可公開或私下指定這類官員及其直系親屬。」
國務院先前註銷20幾名沙國官員的簽證，並凍結另外17人的資產。
哈紹吉以批評沙國當局著稱，疑遭沙國所派遣的15人特工小組殺害、分屍，屍首至今下落不明。沙國一開始否認此舉，之後改口稱這項行動是不受控的惡棍特務私自執行的，並在今年對11名犯嫌展開審判。
案件仍疑點重重，尤其沙國位高權重的實質領導人穆罕默德．沙爾曼王儲（Mohammed bin Salman）在全案中扮演的角色。
美國參議院在聽取中央情報局（CIA）閉門簡報後，去年12月通過決議，指沙國王儲要為哈紹吉案負責，但川普則拒絕公開採取堅定立場。（譯者：侯文婷/核稿：陳亦偉）
心肌梗塞與膽固醇息息相關 新型針劑突破治療侷限
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】最近氣溫變化大，急性冠心病就醫人數增加，其中部分患者年僅三、四十歲就心肌梗塞！台大醫院心臟內科主任陳文鍾醫師指出，仔細檢視這些年輕型心肌梗塞的患者，發現他們多半不是有抽菸習慣、就是膽固醇明顯過高。過去有患者才十七歲就心肌梗塞、檢查發現也是血中壞膽固醇超高。
壞膽固醇不容忽視 高危險族群更需嚴格控制
陳文鍾醫師指出，「腦中風跟血壓較相關、而心肌梗塞則跟膽固醇較相關」，想要遠離急性冠心病，控制膽固醇相當重要。尤其是曾經發生過冠心病、置放過心血管支架，做過血管繞道手術等高危險族群，更需要嚴格控制壞膽固醇、也就是低密度膽固醇。
醫界爭取 健保署放寬降血脂藥使用標準
陳文鍾醫師表示，過去健保降血脂藥的使用對象只針對壞膽固醇超過100mg/dL的患者，而國內外醫學會則建議特定高危險族群壞膽固醇應該控制在70mg/dL以下。經過醫界、學會積極爭取，去年十二月健保署通過新治療指引，放寬降血脂藥使用標準，對象包括已經有急性冠狀動脈症候群病史、曾做過心導管介入治療或外科血管動脈搭橋手術的患者。
血脂控制未達標 血管一再堵塞得再手術
陳文鍾醫師以血管繞道手術為例指出，這些患者雖然用了身體其他地方的血管重新幫心臟建立血流供應，但如果沒有控制好血脂，「這些血管一樣會再堵塞」，甚至需要再一次開胸手術治療！相信新規定將有助於促進醫療進步，患者們治療達標比例也可望增加！
國人高血脂症治療率不高 藥物加倍效果有限
陳文鍾醫師指出，國人高血脂症的持續治療率實在不高；即便已有冠心病的高血脂患者，能夠持續規律用藥控制膽固醇者、一年也只有五成多！探究其原因，一部分是不想吃藥，一部分則是因為肌肉痠痛、肝功能等因素，對藥物不適應所致。「即便statin類藥物引起的肝硬化、肝癌，幾乎沒有聽過。」但由於國人保肝意識深植人心，這些因素形成治療門檻；再加上，傳統的statin類藥物，在治療上有其極限，「就算將藥物劑量加倍、頂多也只能再多降6%」！
「也有已經發生過心肌梗塞的患者，即使已經積極用藥控制、壞膽固醇仍然超過100mg/dL、110mg/dL！」
針劑「再」降患者壞膽固醇達50-60%
至於上市不到兩年的PCSK9抑制劑針劑，則可以讓高血脂患者的壞膽固醇「再」降50-60%，可說是一種「天霸王」藥物。陳文鍾醫師解釋，PCSK9是肝臟分泌的一種蛋白質酵素，會影響壞膽固醇的代謝。PCSK9抑制劑針劑，能直接阻擋PCSK9酵素作用，恢復膽固醇調控。對於已經使用statin等傳統藥物仍無法將膽固醇控制下來，或是藥物副作用太大、難以忍受的患者而言，則是另一選擇。
陳文鍾醫師指出，這些年來心血管疾病的發生率變高，但死亡率卻下降。這告訴我們，「心血管疾病是可以治療的疾病」。分析心血管疾病發生率變高與飲食西化、油脂攝取量高以及運動過少等因素有關，提醒民眾應注意飲食、不要抽菸、適度運動；此外，已經是心血管疾病患者還應該遵循醫囑、規律用藥，做好自我疾病管控。
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